Návrh zákona vymezujícího podmínky úřední a chirurgické změny pohlaví (zákon, kterým se mění zákon č. 89/2012 Sb., ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony) obsahuje ustanovení, podle něhož má osoba usilující o právní změnu pohlaví absolvovat odborné poradenství po dobu nejméně jednoho roku „za účelem odstranění pociťovaného nesouladu s tělesným pohlavím“.

Tato formulace je z hlediska psychoterapie a profesní etiky mimořádně problematická. Návrh zákona přímo a předem stanovuje, k jakému výsledku má odborné (psychoterapeutické) poradenství směřovat. Tím vstupuje do samotného obsahu odborné práce a posouvá ji od otevřené podpory klienta k naplňování cíle určeného zákonem. Takový postup je v rozporu se základními principy psychoterapeutické práce a přináší zásadní rizika pro klientelu i pro odborníky.

Riziko pro klientelu

Psychoterapie stojí na autonomii klientek a klientů, otevřené exploraci, bezpečném terapeutickém vztahu a individuálně formulovaných cílech (1). Pokud klient vnímá terapeuta jako součást posuzovacího či kontrolního systému, je tento bezpečný vztah zásadně narušen. Oslabuje se i terapeutická aliance, která patří mezi základní předpoklady účinné psychoterapeutické práce.

Klient se může obávat otevřeně mluvit o nejistotách, ambivalenci, strachu nebo pochybnostech, protože neví, jak budou jeho slova vyhodnocena. To může vést ke strategické komunikaci a zhoršit kvalitu odborného posouzení. Návrh navíc zavádí povinnost absolvovat psychoterapii nebo odborné poradenství i v případech, kdy taková péče nemusí být individuálně indikována.

Riziko pro odborníky

Návrh oslabuje profesní autonomii odborníků. Pokud právní úprava předepisuje směr a cíl terapeutického procesu, staví odborníka do podřízené role vůči tomuto cíli a nahrazuje individuální odborné posouzení normativním nařízením, který nevychází z individuálního kontraktu s klientem ani z odborného posouzení konkrétní situace. Vzniká tak právní a etické nejistota, které může vést k defenzivní praxi, odmítání klientely nebo formalizaci péče.

Česká asociace pro psychoterapii návrh zákona hodnotila z hlediska současné psychoterapie, psychoterapeutické etiky a profesní autonomie. Posuzovala, zda navrhované ustanovení o povinném odborném poradenství/terapii odpovídá základním principům psychoterapeutické práce.

Česká asociace pro psychoterapii rozumí tomu, že právní úprava může sledovat legitimní cíle, jako je informované rozhodování, odborné posouzení, diferenciální diagnostika, práce s psychickými komorbiditami nebo prevence unáhlených rozhodnutí. Tyto cíle však již dnes patří do standardní odborné praxe a lze je naplňovat způsobem, který respektuje autonomii klienta i profesní nezávislost odborníků.

Doporučujeme proto upravit formulaci návrhu zákona tak, aby odborná podpora byla vymezena jako dostupná, kvalifikovaná a respektující autonomii člověka. Neměla by být nastavena jako prostředek k dosažení předem určeného identitního výsledku, ale jako prostor pro odborné posouzení, informované rozhodování a bezpečnou práci s individuální situací klienta či klientky.

Za Českou asociaci pro psychoterapii
Mgr. Zdeněk Macek, předseda

(1) Etický kodex ČAP, 2023 dle Etického kodexu Evropské asociace pro psychoterapii (EAP,2002), Pravidla a doporučení pro profesi psychoterapeuta (EAP, 2017)

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) vítá vznik Klinického doporučeného postupu pro asistovanou psychoterapii psilocybinem Psychiatrické společnosti ČLS JEP a České neuropsychofarmakologické společnosti (ČNPS), publikovaného ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví ČR 21/2025 (dále jen KDP) jako důležitý krok k odbornému ukotvení této nové léčebné modality. Vážíme si českého zdravotnictví i všech, kteří se zasadili o to, že se psychedeliky asistovaná psychoterapie (PAP) může postupně začleňovat do systému péče.

PAP představuje léčebný přístup přirozeně propojující medicínu a psychoterapii. Vyžaduje proto mezioborovou spolupráci. Některé formulace v KDP však vytvářejí zbytečné systémové bariéry, které mohou omezit dostupnost či zavádění péče i zapojení kvalifikovaných odborníků, aniž by to bylo nezbytné z hlediska bezpečnosti pacientů.

Zároveň se domníváme, že KDP dostatečně nezohledňuje význam psychoterapie pro dosažení terapeutického účinku psilocybinu. Na jedné straně KDP klade vysoké nároky na kvalifikaci terapeutů, na druhé straně však význam psychoterapeutického procesu není v dokumentu plně reflektován.

Protože souběžně se zaváděním PAP do systému péče vzniká také potřeba systematického vzdělávání, supervize, rozvoje klinické praxe a postupného etablování této metody, navrhujeme vytvoření revidované verze KDP. Ta by měla:

• zachovat vysoké standardy bezpečnosti,
• přesněji vymezit odborné kompetence potřebné pro poskytování PAP a zároveň
• ponechat otázku organizace, akreditace a personálního zajištění vzdělávání institucím, kterým tato oblast přísluší.

Takto pojatý KDP lépe podpoří mezioborovou spolupráci a rozvoj této léčebné metody.

Za klíčové považujeme zejména následující úpravy části B KDP:

1. Umožnit zapojení kvalifikovaných psychoterapeutů, včetně odborníků mimo zdravotnictví

KDP nyní omezuje terapeutické role výhradně na zdravotnické profese. Přestože je takový přístup u nás obvyklý, neodpovídá mezioborové povaze psychoterapie a ani praxi v jiných oblastech péče o duševní zdraví. Psychoterapie je tam totiž běžně poskytována odborníky s komplexním psychoterapeutickým výcvikem mimo zdravotnictví. Vyloučení těchto odborníků není nezbytné z hlediska bezpečnosti pacientů a může vést k omezení dostupnosti péče.

Současně se domníváme, že KDP nepřiměřeně zvýhodňuje praxi v ketaminem asistované psychoterapii (KAP) jako hlavní zdroj odborné zkušenosti pro psilocybinem asistovanou psychoterapii. Zkušenost s KAP může představovat jednu z relevantních forem odborné přípravy, neměla by však být implicitně chápána jako jediná nezbytná podmínka pro získání kompetencí, protože psychologické procesy, rizika i terapeutická práce se u jednotlivých látek významně liší.

Navrhujeme, aby KDP umožnil zapojení psychoterapeutů s dokončeným komplexním psychoterapeutickým výcvikem, relevantní praxí a vhodnými kompetencemi, a to i v případě, že nejsou zdravotnickými pracovníky. Vymezení terapeutických rolí by mělo vycházet především z odborných kompetencí, potřebných pro vedení psychoterapeutického procesu. Tyto kompetence by měly být definovány v souladu se standardy psychoterapeutického vzdělávání a v dialogu s profesními organizacemi zastřešujícími oblast psychoterapie, či s odborníky pro oblast rozšířených stavů vědomí.

2. Neřešit v KDP personální požadavky na vzdělávací programy

Současná verze KDP obsahuje formulace, které určují personální požadavky na vzdělávací programy v oblasti PAP. Tato oblast spadá do kompetence Ministerstva zdravotnictví, IPVZ a dalších příslušných akreditačních a profesních orgánů, které disponují standardními akreditačními nástroji pro posuzování kvality vzdělávání.

KDP by měl vymezovat pouze odborné kompetence potřebné pro bezpečné poskytování péče, nikoli určovat institucionální podobu vzdělávacího systému. Oddělení těchto rolí je běžným standardem ve zdravotnictví, sociálních i adiktologických službách a pomáhá předcházet nejasnostem i možným střetům zájmů.

Navrhujeme proto vypustit z KDP formulace určující personální požadavky na vzdělávací programy a ponechat tuto oblast standardním akreditačním procesům. Nový vzdělávací rámec by měl vznikat na základě širokého konsensu mezi MZ, IPVZ, profesními komorami regulujícími zdravotnické profese, profesními organizacemi zastřešujícími oblast psychoterapie a příslušnými akreditační orgány. Domníváme se, že právě taková spolupráce může zajistit potřebnou odbornou kvalitu, institucionální garanci i právní ukotvení výsledného řešení.

3. Přesněji vymezit roli terapeuta a jeho odpovědnost za psychoterapeutický proces

Psilocybinem asistovaná psychoterapie zahrnuje dva paralelní a vzájemně se doplňující procesy:

• medicínský proces zajišťující bezpečné podání látky a
• psychoterapeutický proces odpovědný za terapeutickou práci, psychologickou bezpečnost a klinický účinek léčby.

Psychoterapeutické vedení sezení by nemělo být nahrazeno samotnou lékařskou kvalifikací. Role terapeuta spočívá ve vedení psychoterapeutického procesu zahrnujícího přípravu, práci během zkušenosti i následnou integraci a zajištění kontinuity péče, práci s kontraktem a vztahem.

Navrhujeme upravit formulace KDP tak, aby jasněji vymezovaly odpovědnost psychoterapeuta za vedení psychoterapeutického procesu v celém průběhu PAP a více zohledňovaly význam terapeutického vztahu pro bezpečnost a účinnost této metody.

4. Revize KDP by měla probíhat v dialogu s širší odbornou komunitou

Vzhledem k mezioborové povaze PAP považujeme za důležité, aby další revize KDP probíhala v dialogu s širším spektrem odborných společností a profesních organizací v oblasti psychoterapie a péče o duševní zdraví. Takový postup může posílit odborný konsenzus, legitimitu dokumentu, kvalitu péče i stabilitu systému péče.

Závěrem

ČAP podporuje vznik odborného rámce pro bezpečné poskytování psilocybinem asistované psychoterapie v České republice. Současně se domníváme, že zejména část B KDP je vhodné revidovat tak, aby podporovala dostupnost péče, mezioborovou spolupráci a zapojení kvalifikovaných psychoterapeutů při zachování vysokých standardů bezpečnosti.

ČAP je připravena podílet se na odborném dialogu vedoucím k revizi a aktualizaci KDP a nabídnout spolupráci při hledání konsenzuální, odborně podložené a metodologicky ukotvené podoby KDP.

Mgr. Zdeněk Macek | předseda ČAP

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) považuje za zásadní, aby agenda duševního zdraví a politiky v oblasti závislostí byla i nadále řešena na meziresortní úrovni a uchovala si multidisciplinární a mezioborově koordinovaný charakter.

Problematiku duševního zdraví ani závislostí nelze redukovat pouze na rezort zdravotnictví. Jde o témata, která jsou ze své podstaty nadrezortní a přirozeně se dotýkají sociálních služeb, školství, prevence, práce s rodinami, justice, komunitní péče, pracovního života i širších podmínek, v nichž lidé žijí.

Za nezbytné považujeme, aby jakékoliv systémové změny v oblasti duševního zdraví a závislostí probíhaly transparentně, v dialogu s odbornými společnostmi, profesními organizacemi, poskytovateli služeb, kraji, obcemi i lidmi se zkušeností s využíváním péče.

Tento přístup je v souladu s aktuálními doporučeními Světové zdravotnické organizace, která podporuje princip „mental health in all policies“ – tedy začleňování duševního zdraví do politik napříč resorty ve spolupráci zdravotnictví, školství, sociální ochrany, justice, zaměstnanosti i komunitního rozvoje a jasné mechanismy odpovědnosti a financování. (WHO, 2025)

Podporujeme takové řešení, které nebude oslabovat spolupráci mezi zdravotním, sociálním, školským a komunitním systémem, ale naopak ji posílí. Vyzýváme proto k zachování nadresortního přístupu k duševnímu zdraví a politice v oblasti závislostí a k otevřené odborné debatě o tom, jak tyto agendy dále rozvíjet tak, aby změny nevedly k destabilizaci služeb, ale k jejich lepší dostupnosti, návaznosti a kvalitě.

V ČAP jsme též je připraveni být této debatě konstruktivním partnerem a přispět zkušeností psychoterapeutické obce, zejména v otázkách dostupnosti psychoterapeutické, psychosociální a komunitní podpory. Věříme, že společným cílem má být stabilní a dobře koordinovaný systém, který bude respektovat komplexnost lidských obtíží a posílí dostupnost, návaznost a kvalitu péče.

Mgr. Zdeněk Macek | předseda ČAP

Česká psychoterapie se dočkala významného milníku. Prezident republiky podepsal novelu živnostenského zákona, která zavádí novou vázanou živnost „poradenská psychoterapie“. Poprvé v historii tak zákon jasně vymezuje, kdo může psychoterapii mimo zdravotnictví poskytovat a za jakých podmínek. Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) tento krok vítá jako zásadní posun k větší dostupnosti i bezpečí psychoterapeutické péče.

Novela přináší klientům i celé společnosti větší jistotu, že psychoterapeutické služby mimo zdravotnictví budou poskytovat kvalifikovaní odborníci. Stanovuje jasné vstupní požadavky:

• magisterské vysokoškolské vzdělání,
• akreditovaný komplexní psychoterapeutický výcvik (v současnosti zpravidla trvající 1 400 hodin rozložených do 5ti let),
• roční praxe v pomáhající profesi a
• 4týdenní stáž na pracovišti, kde se budoucí poradenský psychoterapeut seznámí s péčí o lidi s vážnými psychickými stavy a potížemi.

Zákon zároveň umožňuje plynulý přechod pro stávající poskytovatele.

„Podpis prezidenta znamená historické uznání psychoterapie jako svébytné odborné činnosti. Věřím, že psychoterapie společně s psychologií a psychiatrií a dalšími profesemi, vytváří důležitou síť podpory duševního zdraví pro občany naší země. Děkujeme všem poslancům a poslankyním, senátorům a senátorkám a panu prezidentovi, kteří psychoterapii doprovodili legislativním procesem. Vnímáme tento krok také jako závazek naší asociace ke stálé podpoře zvyšování odborných a etických standardů naších členů.“ uvedl Jiří Drahota, předseda České asociace pro psychoterapii, která sdružuje více než 2 300 psychoterapeutů a psychoterapeutek.

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) zcela podporuje myšlenku, že zdravotnické úkony a diagnostika patří na půdu zdravotního systému, a oceňuje kvalitní systém, který ve zdravotnictví vznikl a mimo jiné poskytuje také bezplatnou psychoterapeutickou péči. Mnoho členů a členek asociace ve zdravotnictví i působí.

ČAP však považuje psychoterapii – v souladu s Evropskou asociací pro psychoterapii - za samostatnou profesi, jež není výlučnou doménou zdravotnictví, ale nalézá smysluplné uplatnění v mnoha dalších resortech. Stovky psychoterapeutů a psychoterapeutek pracují v sociálních službách, ve školství atd. Prostřednictvím nastaveného certifikačního systému výcviků asociace dělá vše pro to, aby do praxe přicházeli vzdělaní, odpovědní a empatičtí psychoterapeuti, kteří budou ku prospěchu svým klientkám a klientům. Současná společnost prochází složitými změnami a potřebuje kvalitní odborníky, kteří ji dokážou podpořit.

Milé kolegyně, milí kolegové, zde můžete nalézt několik poznámek k návrhu novely Živnostenského zákona, který právě prochází Poslaneckou sněmovnou.

Schválením předloženého návrhu má dojít ke změně v Příloze č. 2 Živnostenského zákona, a to rozšířením dosavadní vázané živnosti „Psychologické poradenství a diagnostika“ na vázanou živnost s názvem „Poskytování služeb v oblasti – psychologického poradenství a diagnostiky, – poradenské psychoterapie.“

V Praze, 05.11.2024 Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) upozorňuje na nízkou dostupnost psychoterapie v Česku, přestože poptávka po ní stále roste. Aktuální průzkum potvrzuje, že psychoterapie je nejvíce poskytována v soukromém sektoru a jako součást sociálních služeb. V dostupnosti psychoterapie existují značné regionální rozdíly.

„Letošní výsledky průzkumu jasně ukazují potřebu legislativního ukotvení psychoterapie v Česku, nejlépe samostatným zákonem,“ říká Jiří Drahota, předseda České asociace pro psychoterapii. „Většina psychoterapeutických služeb je poskytována v soukromém sektoru a v sociálních službách, kde ale chybí prakticky jakákoli regulace a ochrana klientů. Naše asociace se snaží pomoci změně, která ale leží na bedrech státu.“

Nárůst poptávky a regionální nerovnováha

Česká asociace pro psychoterapii, největší profesní sdružení psychoterapeutů, provádí průzkum každé dva roky, přičemž letos se ho zúčastnilo 884 psychoterapeutů a psychoterapeutek z celé republiky. Až 79 % respondentů hlásí zvýšený zájem o své služby. Nejvíce psychoterapeutů působí v Praze a Jihomoravském kraji. Karlovarský kraj nebo kraj Vysočina naopak patří mezi regiony s výrazně nižší dostupností psychoterapie.

Dostupnost a financování psychoterapie

Psychoterapie hrazená z veřejného zdravotního pojištění je často provázena dlouhými čekacími lhůtami. Ve zdravotnictví pracuje pouze 11,6 % respondentů. V soukromých praxích jich působí 56 % a v sociálních službách 15,9 %. Průměrná cena individuálního sezení se pohybuje kolem 1 080 Kč, u párového pak 1 527 Kč. To je o 16 % více než v roce 2022. Uvedený nárůst lze srovnat s výší inflace, která v roce 2022 dosáhla více než 15 % a v roce 2023 překročila 10 %.

Nedostatečné kapacity ve zdravotnictví částečně pomáhají řešit preventivní programy většiny zdravotních pojišťoven, které poskytují příspěvky na psychoterapii čerpanou od ověřených odborníků z živnostenských praxí. Jen z členů ČAP je jich v těchto programech zapojeno více než 900.

Úzkosti nejvíce rozšířenou psychickou obtíží

Psychoterapeuti uvedli, že úzkosti zůstávají nejčastějším důvodem návštěv klientů napříč všemi věkovými skupinami. Mezi další četné problémy patří depresivní obtíže, ztráta smyslu a problémy se vztahy. U mladších klientů se častěji objevuje též sebepoškozování (u adolescentů) a nízké sebevědomí (u dětí do 14ti let).

Včasné zapojení psychoterapie přináší u duševních obtíží významná zlepšení. To ukázala např. studie týmu prof. Řiháčka – psychoterapie přinesla výrazné zlepšení pro 69 % pacientů s klinicky závažnými úzkostmi a pro 51 % pacientů s klinicky závažnou depresí. (Řiháček et al., 2024).

Kontakt pro média: Andrea Brožová, tisková mluvčí ČAP, brozova@czap.cz, 721 150 737

Podívejte se na podrobnější informace: PSYcHOTERAPIE V ČR 2024

Zemřel profesor Stanislav Kratochvíl, který byl pro celou generaci psychoterapeutů bránou do naší profese.

Děkujeme Marii Pečené za vzpomínku na tuto výjimečnou postavu.

Výbor ČAP

JAK SE POZNÁ VELIKÁN

Píše se rok 1980.

S velkou zvědavostí přijíždím do Kroměříže na kurz hypnózy. Kolem mne prosviští na kole Ukrajina rozesmátý muž, který něco říká. Není mu rozumět, jeho tempo řeči je stejně rychlé jako ujíždějící kolo. Ano, je to pozdější slavný profesor PhDr. Stanislav Kratochvíl, CSc.

Troufám si říci, že tento kurz rozhodl o mém budoucím odborném směřování. Byla to vstupenka do světa psychologie a psychoterapie v praxi. Vpečetění hluboko vryté a nesmazatelné. Zažívala jsem velmi intenzivně člověka, který svým jednáním a vystupováním naplňoval mé představy o zralém a vyváženém vztahu ke svým kolegům i studentům. S lehkostí a jakousi samozřejmostí nabízel dosud nové teorie a poznatky a hned je aplikoval do praxe. Vybízel k aktivitě a ctil tempo každého z nás s respektem k individualitě. Jeho energie a tvořivost byla strhující. Uměl připoutat pozornost a brzy získal důvěru, která otevírala kreativitu, odvahu i soustředěnost. Uměl pracovat s dynamikou a pomohl nám vytvořit atmosféru, kde byla pravidla a řád a zároveň hodně humoru a smíchu.

Vše, co dokázala  psychoterapie v té době nabídnout,  se promítalo do naší společné práce. Zažila jsem autentickou, bohatou sebezkušenost na mnoha úrovních. Zároveň tyto poklady přicházely jakoby mimochodem. Napětí a problém uměl Standa (jak jsme mu mohli říkat, aniž by jeho autorita jakkoliv utrpěla) bravurně a neproblematicky rozpustit. Asertivita v přímém přenosu s respektem k rozdílnému názoru a zachováním důstojnosti člověka. Byl také vášnivý tanečník a jeho neutuchající elán uměl strčit do kapsy i mnohem mladší ročníky.

Měl skromný přístup k životu (stál ve frontě nemocniční jídelny a vše s chutí snědl) a byl velice nezištný. Co věděl, hned dal dál, bez nároku na autorství. A vedle toho byl velmi náročný, precizní a systematický v třídění nových poznatků a hledání souvislostí a kontextů.

Byl to učitel jaksepatří a já jsem ráda, že velký kus mého odborného života (44 let) byl někde na blízku. Na blízku svým odborným učením a lidským přístupem. Cítím se celoživotně obohacena.

Z ničeho nedělal vědu, on sám byl věda.

Stando, s velkou úctou, díky.

Marie Pečená

Stanislav Kratochvíl, Milan Bouchal a Marie Pečená (archiv M. Pečené, rok 1997)

Vážené členky, vážení členové, milí kolegové a kolegyně,
dovolte nám předložit zápis z úterního setkání Valné hromady.

Valná hromada se většinou hlasů rozhodla udělat další krok směrem k psychoterapii jako samostatné a nezávislé profesi, a zrušila seznam vyjmenovaných pregraduálních oborů jako součásti požadavku na pregraduální vzdělání pro vstup do České asociace pro psychoterapii.

Podmínka pregraduálního vzdělání magisterského stupně zůstává, nebude však již záležet na tom, jaký obor žadatel studoval. Výbor na základě tohoto rozhodnutí upraví postup přijímání nových členů do asociace.

Děkujeme všem přítomným členům za podnětnou a respektující diskuzi, která rozhodnutí předcházela, příspěvky byly velmi cenné a budeme je brát na zřetel při další práci výboru. 

Výbor pověřil pracovní skupinu „Vzdělávání“ aby vytvořila program, který by nabízel doplňující vzdělání v širokém spektru. Zároveň jsme přesvědčení, že všichni společně vnímáme profesní dráhu psychoterapeuta jako neustálé vzdělávaní a osobní rozvoj. Snaha o lepší porozumění lidského nitra je naše poslání. Výbor také povede jednání se zástupci vzdělávacích institutů, jejichž odpovědnost za podobu psychoterapie je zásadní.

Je třeba mít na zřeteli, že změna podmínek členství v naší asociaci nemá žádný dopad na změnu podmínek pro pregraduální studium ve státních institucích – IPVZ, které je zatím jediným státem uznaným certifikačním místem a také v návrhu Živnostenského zákona Psychoterapeutické poradenství.

Za výbor ČAP

Jirka Drahota – předseda
Anna Stanislavová – tajemnice
Alena Hájková – konzultující advokátka

Předseda ČAP Jiří Drahota a členka výboru Dominika Čechová M.A. se minulý týden zúčastnili jednání European Association for Psychotherapy na Sigmund Freud PrivatUniversität Wien.

Když se sejdou zástupci z více než 85 institutů a 43 evropských zemí, které EAP zastupuje, je to vždy zajímavé! Jsme poctěni, že společné úsilí o ukotvení psychoterapie v Evropě můžeme v Česku reprezentovat jako národní akreditační organizace  

Z témat vybíráme:

- workshop Spread too Wide? The Impasse and Challenge of the Metamodality of Psychotherapy od Dr Heward Wilkinson jehož další texty o propojování psychoterapie s filosofií, uměním a náboženstvím můžete nalézt https://lnkd.in/dpjsE_gx

- v polském Leszně vznikla deklarace na podporu všech lidí dotčených válečnými a ozbrojenými konflikty a odborníků v oblasti péče o duševní zdraví, kteří poskytují v náročných situacích své služby. K deklaraci samozřejmě přistupujeme a brzy vás s konkrétními body seznámíme.

- Dánská psychoterapeutická asociace (Dansk Psykoterapeutforening) rozvíjí program Applied research (v angličtině), který je vhodný pro terapeuty se zájmem pro výzkum, kteří pracují v soukromých praxích: https://lnkd.in/dqykWPmf

Vážení studenti / vážené studentky Filozofické fakulty Univerzity Karlovy,
vážení rodiče, příbuzní a přátelé, vážení pedagogové

dovolte mi jménem České asociace pro psychoterapii vyjádřit hluboký zármutek nad tím, co se stalo, čemu jste byli vystaveni a co nyní prožíváte. Podobně jako mnozí další profesionálové v oblasti duševního zdraví přemýšlíme, jak vás po vaší traumatické zkušenosti podpořit. 

Co teď
Berte vážně doporučení, abyste následující dny trávili v místě, kde se cítíte nejbezpečněji a s lidmi, se kterými je vám nejlépe. Představte si, že jste napadeni zákeřnou nemocí a zkrátka potřebujete péči blízkých. Fakt je, že jste prošli mimořádnou fyzickou a psychickou zátěží. Je třeba počítat s časem na regeneraci těla i ducha. Věřte spolu s námi, že tímto těžkým obdobím lze projít bez následků.

Co později
Mnozí lidé extrémní zážitky tohoto druhu jaksi mimovolně vstřebají. Jejich nitro se díky péči rodiny a blízkých postupně uklidní. A také se spustí všechny dobré návyky, jak obtížnou situaci zvládnout a vrátit se ke svému dřívějšímu životu. Pro málokoho ale bude snadné ocitnout se znovu v místech, která jsou s traumatem spojena. Je dobré být na to připraven a nedivit se pocitům a tělesným stavům, které běžně nezažíváte. Mohou se v příštích týdnech objevit jako reakce na zvuky, obrazy, vzpomínky. Jsme jako lidé takto evolučně nastaveni…

Mluvit, nebo nemluvit?
Mluvení není tak jednoduchá záležitost, jak se zdá. Zkuste sami pozorovat, zda vám mluvení o těžké události tělesně a pocitově ulevuje nebo spíše vzbuzuje chaos a paniku. Může se objevit obojí. V prvním případě mluvte s těmi, kteří to unesou. V tom druhém případě jasně řekněte svým blízkým, že na to zatím nemáte kapacitu. Čas mluvit, přijde později.

Nepříznivý vývoj
Bohužel se může stát, že osvědčené způsoby zvládání těžkých situací nezaberou. Někdo – a nedá se předpovědět, kdo – může cítit, že traumatická událost v něm/ní vyvolala stavy těla a mysli, které zneklidňují, jsou podivné a nesrozumitelné a vedou k poruchám spánku, příjímání potravy nebo sociálního života. Pokud se budete nacházet v chaosu delší dobu, zvažte podporu psychofarmak v kombinaci s psychoterapií. Lék ani psychoterapeutická pomoc neodstraní vzpomínky a zápisy do vašich těl a duší, ale mohou pomoci, aby se situace dále nezhoršovala. A mohou pomoci aby těžké období trvalo kratší dobu, a aby se restartoval přirozený proces regenerace.

Pozvání

Tento dopis je určen všem, jichž se událost 21.12. 2023 osobně dotkla. Myslíme nejen na studenty, kteří byli přímo na místě, ale na jejich rodiče a blízké, kteří si potřebují srovnat myšlenky a najít trpělivého, empatického a profesionálního posluchače.
Více než stovka psychoterapeutů České asociace pro psychoterapii v tomto seznamu je k dispozici pro  jednorázové či opakované konzultace. Naše pozvání můžete využít zítra nebo taky za rok… A i kdybyste je nevyužili, vězte, že existují lidé, kteří dobře tuší, co prožíváte, a fandí vám.

V úctě
Jirka Drahota za ČAP